Quando o apêndice cecal encontra-se presente no saco herniário inguinal é dada a denominação Hérnia de Amyand, um tipo raro de hérnia que possui uma incidência de 1% entre todas as hérnias inguinais. O apêndice inflamado no interior do saco herniário pode causar sinais e sintomas que simulam uma hérnia inguinal encarcerada, sendo o diagnóstico realizado principalmente no intra-operatório. Relatamos o caso de um paciente de 82 anos com hérnia inguinal dolorosa, irredutível e sinais flogísticos associados. Durante o procedimento cirúrgico, foi identificado no interior do saco herniário o apêndice cecal, a bexiga e alças de delgado. Foi realizada pendicectomia e hernioplastia inguinal à direita com aposição de tela de Márlex.