Tuberculose (TB) é uma infecção bacteriana frequente em países subdesenvolvidos e em desenvolvimento. A localização pulmonar e linfonodal é a mais comum, sendo o envolvimento de órgãos genitais raro e normalmente secundário. Neste relato de caso, descrevemos um caso de salpingite tuberculosa diagnosticada apenas no intraoperatório associada a uma massa anexial complexa. Tuberculose genital sintomática se apresenta com infertilidade, irregularidade menstrual, sangramento transvaginal anormal e dor abdominal. A mais comum manifestação de TB genital é a salpingite tuberculosa mediante disseminação hematogênica. O diagnóstico de tuberculose é confirmado por histopatológico ou bacteriologia. O quadro clínico da TB genital é variável e capaz de mimetizar outras patologias, necessitando de forte suspeita para seu diagnóstico e adequada intervenção.