Ir para o menu de navegação principal Ir para o conteúdo principal Ir para o rodapé

Artigo Original

v. 5 n. 1 (2024)

Análise Comparativa entre histopatológicos pré e pós-operatórios de Adenocarcinoma de Próstata em pacientes submetidos à Prostatectomia Radical no Hospital Geral de Fortaleza

DOI
https://doi.org/10.54257/2965-0585.v5.i1.99
Enviado
julho 9, 2026
Publicado
2026-09-17

Resumo

O câncerdepróstata(CaP) é a malignidade mais comum em homens. A piora da indiferenciação celular, ou seja, do Gleason (‘upgrade’) e do estadiamento clínico (‘upstage’) ao comparar os histopatológicos pré e pós-operatório já é bem descrita na literatura. O objetivo deste estudo foi avaliar os resultados dos histopatológicos de biópsias prostáticas por ultrassonografia transretal e de peças cirúrgicas de prostatectomia radical, no período de outubro de 2022 a julho de 2024,peloserviçode Urologia do Hospital Geral de Fortaleza. Foi avaliado fatores pré-operatórios como PSA sérico, biópsia Usg transretal , exame retal digital. Ademais, foi avaliado parâmetros histopatológicos da peça e foi observado que a extensão extraprostática e a margem focalmente acometida estava relacionada a ‘upstage’. Tais dados são insuficientes para prever essas condições, assim novas ferramentas são necessárias, a fim de garantir melhor aconselhamento para o planejamento ideal do tratamento.

Referências

  1. INCA. Estimativa 2023: Incidência decâncernoBrasil.InstitutoNacionaldeCâncer; 2023.Disponívelem:https://www.inca.gov.br.Acessoem:20ago.2024.
  2. INCA. Manual de Diagnóstico e TratamentodoCâncerdePróstata.InstitutoNacional de Câncer; 2020. Disponível em: https://www.inca.gov.br/manual-de-diagnostico-e-tratamento-do-cancer-de-prostata.Acesso em: 20 ago. 2024.
  3. SilvaAC,AlmeidaFA.EpidemiologiadocâncerdepróstatanoBrasil:umarevisão.Rev Bras Oncol. 2022;68(1):23-31.
  4. Taggart R, Dutto L, Leung HY, Salji M, Ahmad I.Acontemporaryanalysisofdisease upstaging of Gleason 3+3 prostate cancer patients after robot-assisted laparoscopic prostatectomy. Cancer Med. 2023 Nov;12(22):20830-7. doi: 10.1002/cam4.6651. Epub 2023Nov6.PMID:37929881;PMCID:PMC10709727. DOI: https://doi.org/10.1002/cam4.6651
  5. Leeman JE, Chen MH, Huland H, GraefenM,D'AmicoAV,TilkiD.Advancingageand theoddsofupgradingandupstagingatradicalprostatectomyinmenwithGleasonscore 6 prostate cancer. Clin Genitourin Cancer. 2019 Dec;17(6):e1116-e1121. doi: 10.1016/j.clgc.2019.07.018. Epub 2019 Aug 5. PMID: 31601512. DOI: https://doi.org/10.1016/j.clgc.2019.07.018
  6. D'Elia C, Cerruto MA, Cioffi A, Novella G, Cavalleri S, Artibani W. Upgrading and upstaging in prostate cancer: From prostate biopsy to radical prostatectomy. Mol Clin Oncol. 2014 Nov;2(6):1145-9. doi: 10.3892/mco.2014.370. Epub 2014 Aug 5. PMID: 25279213; PMCID: PMC4179778. DOI: https://doi.org/10.3892/mco.2014.370
  7. Braeckman J, Michielsen D. Prognostic factors in prostate cancer. Recent Results Cancer Res. 2007;175:25-32. doi: 10.1007/978-3-540-40901-4_3. PMID: 17432552. DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-540-40901-4_3
  8. Ministério da Saúde. Câncer de próstata: Diretrizes e recomendações. Brasília: Ministério da Saúde; 2022.Disponívelem:https://www.gov.br/saude/pt-br.Acessoem: 20 ago. 2024.
  9. Flammia RS, Hoeh B, Hohenhorst L, Sorce G, ChierigoF,PanunzioA,TianZ,SaadF, LeonardoC,BrigantiA,AntonelliA,TerroneC,ShariatSF,AnceschiU,GraefenM,Chun FKH, Montorsi F, Gallucci M, Karakiewicz PI. Adverse upgrading and/or upstaging in contemporary low-risk prostate cancer patients.IntUrolNephrol.2022;54(10):2521-8. doi: 10.1007/s11255-022-03250-0. Epub 15 jul. 2022. PMID: 35838831; PMCID: PMC9463257. DOI: https://doi.org/10.1007/s11255-022-03250-0
  10. CapitanioU,KarakiewiczPI,ValiquetteL,etal.Biopsycorenumberrepresentsoneof foremost predictors of clinically significant Gleason sum upgrading in patients with low-riskprostatecancer.Urology.2009;73:1087-91. DOI: https://doi.org/10.1016/j.urology.2008.10.048
  11. Epstein JI, Feng Z, Trock BJ, Pierorazio PM.Upgradinganddowngradingofprostate cancerfrombiopsytoradicalprostatectomy:incidenceandpredictivefactorsusingthe modified Gleason grading system and factoring in tertiary grades. Eur Urol. 2012;61:1019-24. DOI: https://doi.org/10.1016/j.eururo.2012.01.050
  12. Epstein JI, Allsbrook WC Jr, et al.ISUPGradingCommittee.The2005International Society of Urological Pathology (ISUP) Consensus Conference on Gleason Grading of Prostatic Carcinoma. Am J Surg Pathol. 2005;29:1228-42. DOI: https://doi.org/10.1097/01.pas.0000173646.99337.b1
  13. Serkin FB, Soderdahl DW, Cullen J, et al. Patient risk stratification using Gleason scoreconcordanceandupgradingamongmenwithprostatebiopsyGleasonscore6 or
  14. UrolOncol.2010;28:302-7. DOI: https://doi.org/10.1038/scientificamerican0310-28

Artigos mais lidos pelo mesmo(s) autor(es)