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Artigo Original

v. 3 n. 2 (2022)

Eficácia da cirurgia bariátrica na Diabetes Mellitus tipo 02

DOI
https://doi.org/10.54257/2965-0585.v3.i2.55
Enviado
maio 26, 2023
Publicado
2023-07-06

Resumo

A obesidade, principalmente a mórbida – IMC maior ou igual a 40 kg/m 2 - tem sido apontada como um dos principais fatores de risco para o desenvolvimento de Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2). Uma das opções de tratamento da obesidade e para DM2 é a cirurgia bariátrica. Este é um estudo transversal, analítico e retrospectivo com base em prontuários de pacientes submetidos à cirurgia bariátrica em um hospital secundário de Fortaleza, Ceará, no período de novembro de 2018 a fevereiro de 2021, avaliando o perfil glicêmico pré e pós-operatório. Em nosso estudo, após os critérios de inclusão e exclusão foram selecionados 18 pacientes. Todos os pacientes apresentaram perda de peso significativa no pós-operatório no período de avaliação, com melhora do IMC, geralmente, tendo mudança da classificação. Apenas um paciente não alterou classificação IMC, mantendo-se ainda obeso mórbido e com perda de peso sutil. De modo geral, no momento anterior à terapia cirúrgica, quinze indivíduos faziam uso de alguma terapia hipoglicemiante, desses, dois usavam insulina e hipoglicemiantes orais. No seguimento, dezesseis pacientes não faziam uso de nenhuma medicação para controle glicêmico e 02 mantiveram uso de hipoglicemiantes orais, desses, um paciente era insulinodependentes. Foi observado diferença significativa entre o uso de medicações pré e pós-operatória, com p < 0,001.

Referências

  1. WHO - WORLD HEALTH ORGANIZATION. Body mass index classification - report of a WHO consultation on obesity. Geneva: WHO, 1995.
  2. Nóbrega AGS et al. Cirurgia Bariátrica e Deficiências Nutricionais: Prevenir e Tratar. Revista Científica Hospital e Maternidade José Martiniano de Alencar, v. 1, n. 1, p. 28-34, 2019.
  3. Ribas F, Durval et al. Avaliação de níveis lipêmicos e glicêmicos pré e pós cirurgia bariátrica. Revista Brasileira de Clinica Medica, v. 7, p. 205-210, 2009.
  4. Brasil. Ministério da Saúde. Vigilância de fatores de risco e proteção para doenças crônicas por inquérito telefônico (VIGITEL): estimativas sobre frequência e distribuição sociodemográfica de fatores de risco e proteção para doenças crônicas nas capitais dos 26 estados brasileiros e no distrito federal em 2018. Brasília: Ministério da Saúde, 2018.
  5. Finkelstein E A. et al. Obesity and severe obesity forecasts through 2030. American Journal of Preventive Medicine, v. 42, n. 6, p. 563-570, 2012.
  6. Carvalho PS et al. Cirurgia bariátrica cura síndrome metabólica? Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia, v. 51, p. 79-85, 2007.
  7. Freitas APD et al. Perfil glicêmico e lipídico de pacientes submetidos a cirurgia bariátrica.RBONE-Revista Brasileira de Obesidade, Nutrição e Emagrecimento, v. 14, n. 87, p. 671-679, 2020.
  8. Duncan B B. et al. Medicina Ambulatorial: condutas de atenção primária baseadas em evidências. 3. ed. Porto Alegre: Artmed, 2013.
  9. Brasil. Ministério da Saúde. Protocolos de encaminhamento da atenção básica para a atenção especializada: endocrinologia e nefrologia. Brasília: Ministério da Saúde, 2016.
  10. Lemos M C M, Qualidade de vida de pacientes submetidos a cirurgia bariátrica no município de Cascavel/PR. Arquivos de Ciências da Saúde da UNIPAR, v. 10, n. 3, 2006.
  11. Lee, W-J et al. Effects of obesity surgery on the metabolic syndrome. Archives of Surgery, v. 139, n. 10, p. 1088-1092, 2004.
  12. AACE, T. A. Bariatric surgery guidelines. Surgery for Obesity and Related Diseases, v. 5, n. 4, p. 109-184, 2008.
  13. Boza C et al. Laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass versus laparoscopic adjustable gastric banding: five years of follow-up. Surgery for Obesity and Related Diseases, v. 6, n. 5, p. 470-475, 2010.
  14. Buchwald H et al. Bariatric surgery: a systematic review and meta analysis. Jama, v. 292, n. 14, p. 1724-1737, 2004.
  15. Golzarand M, Toolabi K, Farid R. The bariatric surgery and weight losing: a meta-analysis in the long-and very long-term effects of laparoscopic adjustable gastric banding, laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass and laparoscopic sleeve gastrectomy on weight loss in adults. Surgical Endoscopy, v. 31, n. 11, p. 4331-4345, 2017.
  16. Peterli, Ralph et al. Effect of laparoscopic sleeve gastrectomy vs laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass on weight loss in patients with morbid obesity: the SM BOSS randomized clinical trial. Jama, v. 319, n. 3, p. 255-265, 2018.
  17. Sheng B et al. The long-term effects of bariatric surgery on type 2 diabetes remission, microvascular and macrovascular complications, and mortality: a systematic review and meta-analysis. Obesity Surgery, v. 27, n. 10, p. 2724-2732, 2017.
  18. Prevedello C F et al. Análise do impacto da cirurgia bariátrica em uma população do centro do estado do Rio Grande do Sul utilizando o método BAROS. Arquivos de Gastroenterologia, v. 46, n. 3, p. 199-203, 2009.
  19. Angrisani L et al. Bariatric surgery and endoluminal procedures: IFSO worldwide survey 2014. Obesity Surgery, v. 27, n. 9, p. 2279-2289, 2017.
  20. Le Roux, C W et al. Gut hormone profiles following bariatric surgery favor an anorectic state, facilitate weight loss, and improve metabolic parameters. Annals of Surgery, v. 243, n. 1, p. 108, 2006.
  21. Le Roux, C W, Bueter M. The physiology of altered eating behaviour after Roux‐en‐Y gastric bypass. Experimental Physiology, v. 99, n. 9, p. 1128-1132, 2014.
  22. Miras AD, Le Roux C W. Mechanisms underlying weight loss after bariatric surgery. Nature reviews Gastroenterology & Hepatology, v. 10, n. 10, p. 575-584, 2013.
  23. Pareek M et al. Metabolic surgery: weight loss, diabetes, and beyond. Journal of the American College of Cardiology, v. 71, n. 6, p. 670-687, 2018.
  24. Hanipah ZN, Schauer PR. Surgical treatment of obesity and diabetes. Gastrointestinal Endoscopy Clinics, v. 27, n. 2, p. 191-211, 2017.
  25. Borg CM et al. Progressive rise in gut hormone levels after Roux-en-Y gastric bypass suggests gut adaptation and explains altered satiety. Journal of British Surgery, v. 93, n. 2, p. 210-215, 2006.
  26. Flancbaum L et al. Changes in measured resting energy expenditure after Roux-en-Y gastric bypass for clinically severe obesity. Surgery, v. 122, n. 5, p. 943- 949, 1997.
  27. Barros LM et al. Assessment of bariatric surgery results. Revista Gaúcha de Enfermagem, v. 36, n. 1, p. 21-27, 2015.
  28. Ribaric G, Buchwald JN, Mcglennon T W. Diabetes and weight in comparative studies of bariatric surgery vs conventional medical therapy: a systematic review and meta-analysis. Obesity Surgery, v. 24, n. 3, p. 437-455, 2014.
  29. Wang, Guo-Feng et al. Predictive factors of type 2 diabetes mellitus remission following bariatric surgery: a meta-analysis. Obesity Surgery, v. 25, n. 2, p. 199-208, 2015.

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